Динамическая электронейростимуляция при суставном синдроме

Клиническое наблюдение В.Н. Стрита, г.Новосибирск, Россия


На любом этапе развития суставной патологии основная причина, значительно нарушающая самочувствие и сни­жающая качество жизни, - это болевой синдром. Особую актуальность данная тема приобретает в связи с увеличе­нием продолжительности жизни. Согласно исследованиям, патология суставов у лиц старше 40 лет обнаруживается в 50% случаев, а после 70 лет - у 90% населения.


Деформирующий остеоартроз (ДОА) является наиболее распространенной причиной болей в суставах. В послед­ние годы отмечается интерес к чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС). Кроме анальгетического действия, ЧЭНС оказывает спазмолитический, противовоспалитель­ный, трофикостимулирующий и другие лечебные эффекты, что допускает ее использование не только при болевых синдромах, но и при комплексном лечении многих заболе­ваний.


Существует ряд работ, показывающих эффективность та­кой разновидности ДЭНС, как динамическая электронейростимуляция (ДЭНС), для проведения противоболевой терапии в условиях лечебных учреждений при поражении коленных суставов и болях в нижней части спины [1, 2].


Целью данной работы являлась оценка эффективности противоболевой терапии аппаратом ДиаДЭНС-ПКМ у па­циентов с болью в спине и суставах.


Под наблюдением находилось 10 человек: 3 мужчин и 7 женщин в возрасте от 59 до 85 лет. После ознакомительного сеанса большинство из них приобрели аппарат ДиаДЭНС- ПКМ в личное пользование (70 %), а остальные работали аппаратами, предоставленными на время исследования. Каждый работал самостоятельно у себя в домашних усло­виях при моем консультативном участии как по телефону, так и при личном наблюдении.


Для оценки болевого синдрома применялась визуально-аналоговая шкала боли (где за 0 баллов принимается пол­ное отсутствие боли, а за 10 баллов - максимально выра­женная боль).


Методика ДЭНС


Выбор зон для аппаратного воздействия осуществлялся в соответствии с локализацией боли и сопутствующими жалобами. У всех пациентов кроме заболевания суставов была артериальная гипертензия, поэтому воздействие на все зоны проводилось при минимальном уровне мощно­сти (УМ-1). Сначала обрабатывали зону прямой проекции жалобы (ППЖ) в режиме «Терапия» при частоте 140 Гц. Вре­мя воздействия определялось индивидуально, в зависи­мости от того, как быстро наблюдалось обезболивание, и в среднем составляло 20 минут. Затем для усиления эффек­та применяли режим «7710» в течение 10-15 минут. В этом же режиме обрабатывали симметричную и сегментарную зоны. Для усиления обезболивания на сеансе мы приме­няли воздействие на ATушной раковины, корреспондиру­ющие соответствующие суставы в сочетании с ATобщего действия.


Результаты проведенного лечения представлены в табли­це.

 

 

Таблица

Динамика болевого синдрома на фоне ДЭНС




 

 

1-

CLJ

Локализа­ция

Интенсивность боли по 10-балльной ВАШ

OI

Z.

о с

о со

До лече­ния

Через 3 дня

Через 7 дней

Через

14 дней

1

м

68

колено

9

7

3

1

2

м

65

плечо

8

7

5

1

3

м

59

поясничная область

8

6

3

0

4

ж

85

колено

9

7

5

2

5

ж

77

колено плечо

9

8

6

1

6

ж

85

колено

9

8

6

1

7

ж

64

колено

8

6

4

1

8

ж

61

колено

8

6

4

1

9

ж

65

колено

8

6

4

1

10

ж

 

колено

8

7

5

2

 


Результаты


Из таблицы видно, что наибольшее (до 40-60 % от исход­ного) снижение интенсивности болевого синдрома про­исходило у подавляющего большинства пациентов через неделю. Это согласуется с данными других авторов. К че­тырнадцатому дню полная регрессия боли наблюдалась у одного пациента. В остальных случаях к концу 14-дневного курса отмечалось значительное уменьшение интенсивно­сти боли до 1-2 баллов.


Все пациенты отметили улучшение сна, стабилизацию арте­риального давления. Важно, что у всех пациентов на фоне лечения не отмечалось ухудшения состояния, все хорошо переносили процедуры.


 

Список литературы


1.Akhmadeeva L. / low back pain management: a pilot randomized placebo-controlled clinical trial for dynamic transcutaneous electrical nerve stimulation // L. Akhmadeeva, N. Setchenkova, B. Veystman, E. Abdrashitova, A. Bulgakova. - 13th Congress of the European Federation of neurological societies/ European Jornal of Neurology 16 (suppl. 3)55-334.-p.307


2.  Lesnyak 0. Randomized placebo-controlled trial on efficacy of dynamic electroneurostimulation in knee osteoarthritis / O. Lesnyak, E. Kadochnikova, A.VIasov // Jornal of rehabilitation medicine. - 2008,- №47 - p. 73-74.

twitter.com facebook.com vkontakte.ru odnoklassniki.ru mail.ru ya.ru pikabu.ru blogger.com liveinternet.ru livejournal.ru memori.ru google.com bobrdobr.ru mister-wong.ru yahoo.com yandex.ru
Оставьте комментарий!

grin LOL cheese smile wink smirk rolleyes confused surprised big surprise tongue laugh tongue rolleye tongue wink raspberry blank stare long face ohh grrr gulp oh oh downer red face sick shut eye hmmm mad angry zipper kiss shock cool smile cool smirk cool grin cool hmm cool mad cool cheese vampire snake excaim question

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)