Обезболивание родов ДЭНАС - Здоровье в каждый дом, г. Краснодар

Обезболивание родов


Клиническое наблюдение Е.М. Крыловой, врача-неонатолога высшей категории, г. Саратов, Россия
Пациентка Д., 30 лет
Поступила в роддом 21.12.2011 г. в 10:00.
Диагноз: беременность III, 38-39 недель, I период, I срочных родов, головное
предлежание. Осложнения: хроническая гипоксия плода в стадии компенсации ПРОМ (безводный период 3 ч.), отягощенный акушерский анамнез. Сопутствующий диагноз: хронический тонзиллит в стадии ремиссии. Фон: напряжение психоэмоционального состояния.
Анамнез. Половая жизнь с 16 лет. I беременность - медицинский аборт. В 2006 г. операция: удаление кисты право-го яичника. II беременность (2009 г.), на сроке 25-26 недель выявлен комбинированный врожденный порок сердца у плода, произведено прерывание беременности по медицинским показаниям. В 2010 г. обострение хронического аднексита, эрозия шейки матки. 15.03.2011 г. оперативное лечение по поводу фиброаденомы молочной железы. Хронический тонзиллит (обострения 3-4 раза в год) в течение 15 лет, последние два года проводилась ДЭНС-терапия для предупреждения обострений.
Настоящая беременность - III, желанная. На учете с 8 недель. В первой половине токсикоз (амбулаторное лечение), анемия легкой степени; во второй половине - анемия (лечение без эффекта). Общая прибавка в весе составила 13,5 кг.
OAK (21.12.2011г.): эр - 4,9; Нв -132г/л; L - 7,8; п - 3; с - 70; лимф - 22; м - 5; СОЭ - 40 мм/ч.
ОАМ (21.12.2011г.): цвет - с/ж; прозрачная; уд. вес - 1016; кислая; белок - отриц.; эр - 1 -2 в поле зрения.
Роды 21.12.11 г.
7:00. Дома отошли светлые воды, в роддом поступила в 10:00. Состояние относительно удовлетворительное, АД 100/ 78 мм рт. ст. Схватки через каждые 25-30 минут, боли внизу живота. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 1-2 см, плодный пузырь отсутствует. Отмечается напряжение психоэмоционального состояния - чувство тревоги, страха, беспокойства, мышечное напряжение, дрожь.
10:20. С целью коррекции эмоционального состояния начата ДЭНС-терапия в режиме «Тест» в проекции тригеминальной зоны. Затем воздействие ДЭНС было продолжено в момент болезненной схватки в ПКЗ (ромб Михаэлиса) в режиме «Терапия», на частоте 77 Гц, УМ-2, 5-7 минут; в зоне Су-Джок («зона матки») при УМ-2,10 минут.
11:00. Схватки стали короче (через 15-20 минут), болезненные. Сердцебиение плода ясное, ритмичное (140 уд./мин), АД120/70 мм рт. ст., PS-80/мин. ДЭНС-воздействие продолжалось в момент интенсивности болей по 5-7 минут.
13:45. Схватки с наклонностью к потугам через 3-5 минут. Головка плода большим сегментом во входе в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное (140 уд./мин). Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, головка плода большим сегментом во входе в правом косом размере, м/род слева, спереди. ДЭНС-терапия продолжается.
13:55. Головка на тазовом дне, начались потуги, роженица переведена в родильный.зал.
14:05. Потуги продуктивные, головка врезывается в половую щель, сердцебиение плода ясное, ритмичное (140/мин). С целью профилактики кровотечения в послеродовом и раннем послеродовом периодах: S.NaCI 0,9% — 200,0 S.oxytocini 5ед. - в/в капельно.
14:15. Угроза вторичной слабости родовой деятельности. Роженица устала, отмечается слабость потуг. ДЭНС в ре-жиме «Терапия» (частота 77АМ), на околососковую зону, УМ-2 - 2-3 минуты. Результат — матка в состоянии хорошего тонуса, потуги вновь стали продуктивными.
14:17. Родился живой доношенный ребенок мужского пола с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов, масса 3290 г, рост 52 см. Плацента без видимой патологии, матка хорошо сократилась.
Послеродовый период
На 2-й день после родов у родильницы развился лактостаз. Проведена ДЭНС-терапия на молочной железе от периферии к соску в режиме «Терапия» на частотах 77, 7710, 60 Гц три УМ-2 в течение 15-20 минут. Дополнительно обработана сегментарная зона на частоте 77 Гц, 10 минут и ШВЗ - 10 Гц, 5 минут.
Мать с ребенком выписана домой на 4-й день.
Таким образом, ДЭНС-воздействие способствовало:
- нормализации психоэмоционального статуса роженицы;
- снижению уровня боли при схватках;
- снятию спазма шейки матки;
— ускорению родов (родоразрешение произошло на четыре часа раньше ожидаемого времени);
— коррекции II периода родов;
— благополучному родоразрешению (ребенок родился без признаков асфиксии и травм, в удовлетворительн

twitter.com facebook.com vkontakte.ru odnoklassniki.ru mail.ru ya.ru pikabu.ru blogger.com liveinternet.ru livejournal.ru memori.ru google.com bobrdobr.ru mister-wong.ru yahoo.com yandex.ru
Оставьте комментарий!

grin LOL cheese smile wink smirk rolleyes confused surprised big surprise tongue laugh tongue rolleye tongue wink raspberry blank stare long face ohh grrr gulp oh oh downer red face sick shut eye hmmm mad angry zipper kiss shock cool smile cool smirk cool grin cool hmm cool mad cool cheese vampire snake excaim question

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)