Реабилитация спортсменов-подростков с травмами опорно- двигательного аппарата и хронической патологией лор-органов

В.Ю. Жукова, Ю.Ф. Лобанов, ГОУВПО Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул, Россия


Целью исследования были оценка динамики качества жизни подростков, занимающихся спортом, и обоснование применения метода ДЭНС при реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата (ОДА) и хронической патологии со стороны уха, горла, носа.
Исследование проводилось на базе Алтайского краевого врачебно-физкультурного диспансера. Участвовали 72 спортсмена-подростка с травмами ОДА (ушибы, ссадины, повреждения капсульно-связочного аппарата и сухожилий, повреждения крестообразных связок) и хронической патологией ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит). Средний возраст спортсменов 13±1,2 лет.
Первая группа (46 человек), которую составили спортсмены с травмами, была разделена на 2 подгруппы: 26 подросткам проводились реабилитационные мероприятия по общепринятой методике (магнитотерапия, электрофорез, лечебная физкультура, массаж, тейпинг, симптоматическая терапия) с дополнительным применением динамической электронейростимуляции (ДЭНС); во второй подгруппе - 20 подростков с травмами получали стандартное лечение без ДЭНС.
Вторая группа (26 человек), которую составили спортсмены с хронической патологией ЛОР-органов, также была разделена на 2 подгруппы. Первую подгруппу составили 12 человек (стандартная терапия + ДЭНС); вторую подгруппу составили 14 человек - только стандартная терапия. Эффективность проводимого лечения оценивалась по динамике клинических симптомов и результатам анкетирования. Оценку проводили с помощью опросника MDASI. Качество жизни (КЖ) оценивали по опроснику Pediatric Quality of Life Inventory — PedsQL (по 100-балльной шкале).
Анкетирование проводилось до начала лечебных мероприятий (I точка), сразу после окончания курса терапии (II точка) и через 6 месяцев после окончания лечения (III точка).
Физиотерапевтическое воздействие проводили с помощью аппарата ДиаДЭНС-ПК. Частотный диапазон: 10,20,77, 140 и 200 Гц. Зоны воздействия: прямая проекция предъявляемых жалоб, сегментарные зоны, поиск и обработка триггерных зон. Длительность процедуры 30-40 минут. Курс лечения составлял 10-14 дней по общепринятым методикам.
Обработка полученных данных проводилась с помощью программы BioStat. Разницу значений считали значимой при р<0,05.
У спортсменов с травматическими повреждениями ОДА наиболее выраженными симптомами являлись: боль (6,4 балла), нарушение сна (3,6), подавленность (3,4), чувство печали (2,8), слабость (2,4). У подростков с хронической патологией ЛОР-органов преобладали жалобы на сла- бость(5,7 балла), подавленность (3,8), нарушение аппетита (3,4), сухость во рту (2,3).




Рис.1


Рис. 1. Динамика симптомов у подростков с травмами ОДА: лечение с применением ДЭНС





В подгруппе спортсменов с травмами ОДА после ДЭНС наблюдалось статистически значимое улучшение показателей: боли (р<0,01), нарушений сна (р<0,05) и чувства подавленности (р<0,05). Динамика других симптомов не имела достоверных отличий. В подгруппе контроля также отмечалась положительная динамика клинической симптоматики, но эти отличия не имели статистической значимости (рис. 2).





Рис.2


Рис. 2. Динамика симптомов у спортсменов с травмами ОДА: без применения ДЭНС





У подростков с хронической патологией ЛОР-органов в обеих подгруппах статистически значимых различий показателей не было выявлено.
Показатели качества жизни (КЖ) у спортсменов с травматическими повреждениями ОДА исходно в обеих подгруппах были снижены по шкалам физического, эмоционального и ролевого функционирования, повышены по показателям социального функционирования (табл. 1).




Таблица 1


Показатели качества жизни подростков с травмами ОДА (М±о)




Таблица 1


Примечание: *р<0,05; **р<0,0 7 в сравнении между группами.



Как видно из табл. 1, все показатели улучшились на фоне проводимой терапии. В подгруппе с ДЭНС были получены статистически значимые различия, отмечено улучшение показателей физического и эмоционального функционирования во II и III точках. В подгруппе без ДЭНС динамика показателей была менее значимой.
Исходно показатели качества жизни у спортсменов с хронической патологией ЛОР-органов в обеих подгруппах статистически значимых отличий не имели (табл. 2).




Таблица 2


Показатели качества жизни спортсменов с хронической патологией ЛОР-органов (М±о)



Таблица 2


Примечание: *р<0,05 в сравнении между группами.



Существенного влияния на качество жизни при хронических ЛОР-заболеваниях в обеих подгруппах не было получено. Наиболее значимая динамика отмечена у показателей эмоционального функционирования только в подгруппе с ДЭНС (р<0,05).
Таким образом, ДЭНС-терапия должна быть рекомендована в комплексной реабилитации спортсменов-подростков.
twitter.com facebook.com vkontakte.ru odnoklassniki.ru mail.ru ya.ru pikabu.ru blogger.com liveinternet.ru livejournal.ru memori.ru google.com bobrdobr.ru mister-wong.ru yahoo.com yandex.ru
Оставьте комментарий!

grin LOL cheese smile wink smirk rolleyes confused surprised big surprise tongue laugh tongue rolleye tongue wink raspberry blank stare long face ohh grrr gulp oh oh downer red face sick shut eye hmmm mad angry zipper kiss shock cool smile cool smirk cool grin cool hmm cool mad cool cheese vampire snake excaim question

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)