Случай оказания неотложной медицинской помощи пациентке с гипертоническим кризом, осложненным отеком легкого

2 января 2014 г. Просмотров: 1065
ДЭНС в общей практике ,


Клиническое наблюдение Е.Г. Бычковой, врача скорой помощи, г. Глазов, Россия

Пациентка Н., 73 года
Диагноз: гипертоническая болезнь II ст., сахарный диабет II типа, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность I-II.



В августе 2011 года после физической нагрузки почувствовала себя плохо: появилось головокружение, головная боль, колющие боли в области сердца, учащенное сердцебиение и удушье.
На момент осмотра: состояние тяжелое, видимые кожные покровы бледные, носогубный треугольник с синюшным оттенком, акроцианоз рук, учащенное дыхание до 40 в минуту. Аускультативно над всей поверхностью легких выслушиваются влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы. Изо рта наблюдается выделение кровянистой пены. Тоны сердца приглушены, экстрасистолия — до 5 в минуту, частота сердечных сокращений 100 ударов в минуту. Артериальное давление 200/100 мм рт. ст.
Другими словами, у пациентки наблюдалась типичная клиническая картина отека легких. Родственники были отправлены вызывать по телефону бригаду скорой помощи.
До приезда бригады пациентка приняла гипотиазид и нитроглицерин, затем была начата динамическая электронейростимуляция.
Методика ДЭНС
Аппаратное воздействие проводилось в режиме «Терапия»: обрабатывались зона легких, область почек и второго шейного позвонка. Оказание помощи длилось 40-45 минут, до приезда бригады скорой помощи.
За этот период состояние пациентки улучшилось, одышка уменьшилась до 28 в минуту, артериальное давление снизилось до 180/90 мм рт. ст. Частота сердечных сокращений уменьшилась до 90 в минуту, выделение пены изо рта прекратилось, аускультативно еще сохранялись влажные хрипы над всей поверхностью легких.
Врачами бригады скорой помощи проведена запись ЭКГ. Согласно ЭКГ, данных за инфаркт миокарда не выявлено, пациентке оказана неотложная помощь в соответствии с диагнозом: гипертоническая болезнь II ст., криз, осложненный отеком легкого. Пациентка госпитализирована.
В дальнейшем, дважды в течение полугода, возникла необходимость оказывать неотложную помощь той же пациентке. Но поскольку состояние было не столь тяжелое, больная была оставлена дома.
Данный клинический случай я описываю потому, что за все 10 лет моего сотрудничества с корпорацией в литературе я не встречала описания помощи аппаратом ДЭНС при отеке легких.

twitter.com facebook.com vkontakte.ru odnoklassniki.ru mail.ru ya.ru pikabu.ru blogger.com liveinternet.ru livejournal.ru memori.ru google.com bobrdobr.ru mister-wong.ru yahoo.com yandex.ru
Оставьте комментарий!

grin LOL cheese smile wink smirk rolleyes confused surprised big surprise tongue laugh tongue rolleye tongue wink raspberry blank stare long face ohh grrr gulp oh oh downer red face sick shut eye hmmm mad angry zipper kiss shock cool smile cool smirk cool grin cool hmm cool mad cool cheese vampire snake excaim question

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)